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Medicare

¿Qué es?

Medicaré es un programa de seguro médico del gobierno de los Estados Unidos, destinado para personas de 65 años o más y algunas personas jóvenes con discapacidades que califiquen al programa de Salud.

¿Cómo funciona?

Se divide en partes:

La parte A es proporcionada por el Gobierno Federal, y ofrece un Seguro hospitalario. Ayuda a pagar los servicios de internación en hospitales, centros de enfermería especializada, cuidado en un centro de enfermería especializada, cuidado de hospicio y asistencia médica a domicilio.

 

La parte B, También proporcionada por el Gobierno Federal, ayuda a pagar los servicios médicos que la parte A no cubre:

  • Servicios de médicos y otros proveedores de cuidado de salud
  • Cuidado ambulatorio
  • Asistencia médica a domicilio
  • Equipo médico duradero (como sillas de ruedas, andadores, camas de hospital y otros equipos)
  • Muchos servicios preventivos (como pruebas de detección, vacunas).

 

La parte C, lo proporcionan compañías privadas, se llama Medicare Advantage.

  • Medicare Advantage es un plan aprobado por Medicare de una compañía privada que ofrece una alternativa a Medicare Original para su cobertura de salud y medicamentos. Este “paquete” de planes incluye la Parte A, la Parte B, y generalmente la Parte D.
  • En la mayoría de los casos, deberá usar médicos que estén dentro de la Red del plan.
  • Los planes pueden tener costos directos de su bolsillo más bajos que Medicare Original.
  • Los planes pueden ofrecer beneficios que Medicare Original no cubre— como servicios de visión, de audición u odontológicos.

 

La parte D, lo proporcionan compañías privadas, es la cobertura de medicamentos recetados (incluidas muchas vacunas o inyecciones recomendadas). Los planes que ofrecen cobertura de medicamentos de Medicare son administrados por compañías de seguros privadas que siguen las reglas establecidas por Medicare.

 

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